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踝关节扭伤俗称崴脚,可采取低频电刺激进行康复治疗

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发表于 2021-6-21 17:35:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      脚踝关节扭伤应该是比较常见的一种情况,平时我们打篮球或者踢足球,抑或者跑步过程中都有可能出现脚踝的扭伤,我们常称之为“崴脚”了。
      脚踝是人体负重最大的关节,关节面比髋、膝关节小,但承受的体重却大于髋、膝关节,踝关节接近地面,受力无法得到有效缓冲,稍有不适,就会有明显的功能障碍。所以,脚踝扭伤后做好康复治疗是非常关键的。
      踝关节的扭伤是体育活动中最常见的损伤,占所有损伤的 45% 以上。总体而言,普通人群中,每年每千人中,有 2-7 人踝关节扭伤。了解一下踝关节扭伤的康复方法是很有必要的。
      脚踝扭伤第一时间该怎么做?
      如果发现韧带扭伤了,首先建议 RICE 原则:休息 Rest、冰敷Ice、加压包扎 Compression、抬高患肢Elevation。
      (1)休息:损伤后千万不要继续活动;
      (2)冰敷:用毛巾包着冰块冷敷,或冷水冲洗以达到消肿目的。比如“崴脚”后的24小时内进行冷敷,冷敷每次30分钟,每次间隔2~3个小时;
      (3)加压包扎:对于不太严重的韧带损伤,可以根据情况进行简单的包扎固定;
      (4)抬高患肢:把受伤的那只脚抬高超过心脏水平,减少静脉回流带来的肿胀。
      急性踝关节扭伤后的表现为局部疼痛、肿胀、压痛、皮下瘀斑、皮温增高、踝关节活动疼痛、不能负重及行走。原因在于局部关节周围出血,引起炎症反应,血流增加。
      所以伤者应头脑冷静,不要慌张,尽量不要再用伤足负重行走,以免加重损伤及组织内出血,并尽快通知家人或同事,前往医院就诊。
      踝关节扭伤依据损伤的严重程度和累及韧带的情况,分为 I,II,III 三级。
      I 级是韧带轻度损伤,不影响关节稳定性。
      II 级为韧带部分撕裂,可以是拉长后松弛。
      III 级是韧带的完全断裂,引起踝关节不稳。
      一般轻度的拉伤和不完全的断裂,通过保守治疗,即可完全愈合。但是严重的韧带断裂或者完全断裂,尤其是运动员,应该采取手术治疗。
      如果严重的踝关节外侧韧带损伤修复不好,容易造成关节不稳,习惯性扭伤,长期发展容易造成骨性关节炎、踝关节反复疼痛等,对生活造成巨大压力。
      踝关节扭伤的功能康复包括哪些内容?
      首先,踝关节的康复的前提是髋关节和膝关节的正常功能,单纯的强调局部踝关节功能恢复是没有作用的,依旧会造成步态异常。
      其次,踝关节康复目标的制定必须有细致的检查和障碍分析,制定康复计划。这一切,应当在骨外科医师和康复医师的指导下进行。
      踝关节扭伤后最首要和最重要的康复练习是关节活动度的训练,包括屈伸、旋转、内外翻。
      有些伤者在进行康复治疗的同时会发现锻炼的时候会出现肿、痛,这该如何办呢?
      踝关节在锻炼或下垂时,有时会出现关节肿胀,属正常现象。平卧时抬高患肢,稍高于心脏水平,促进血液回流,利于消肿;稍有疼痛,属正常现象,需要继续坚持锻炼;如果疼痛严重时,需要停止功能锻炼。另一种方式是采取神经肌肉低频电刺激仪进行治疗,低频电刺激的作用是促进局部的血液循环,镇痛及肌肉放松等作用,每一项都跟踝关节扭伤后的康复治疗起到作用,但此治疗方法需要电极片的配合使用,而电极片的贴放位置是根据中医穴位等信息决定的,所以需要在专业医护人士指导下进行操作,切勿自己摸索。

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