电生理对粪失禁的治疗方案有？

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大便失禁通常称之为粪失禁，是指不能随意控制粪便的排出，粪便包括气体、稀便和成形便。粪失禁分为被动型（无意识的粪便外漏）、急迫型（有意识但主观无法控制）和漏粪（紧随1次正常排便后的粪便漏出）。国内葛静等采调查显示粪失禁的发病率为1.28%。虽然粪失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
粪失禁的常见病因：
产科创伤：分娩导致会阴部神经受损和盆底和（或）肛门括约肌损伤变性所致。产钳分娩、第二产程过长、分娩高出生体重儿、胎儿枕后位等。
医源性因素：肛门手术，如痔、瘘和肛裂手术等。
电离辐射、前列腺、子宫颈后直肠肿瘤行放疗等。
肛内括约肌功能障碍，常见于原发性肠括约肌肌病或较少见的结缔组织疾病，如系统性硬皮病、原发性内括约肌变性等。
直肠容积和顺应性降低，如直肠炎（溃疡性直肠炎、克罗恩病等）、肠易激综合征、直肠脱垂等。
肛门失禁的治疗应根据不同发病原因来治疗，如因脑或脊髓肿瘤引起的肛门失禁，应治疗脑或脊髓肿瘤；如因马尾神经损伤引起的大便失禁，首先应恢复马尾神经的功能；如肛门括约肌的损伤引起的大便失禁，可经手术修复括约肌或重建括约肌方法来恢复肛门括约肌的功能。
非手术疗法
调整生活方式：恢复正常的排便习惯是粪失禁治疗的关键，形成定时、规律排便的习惯，及时排空肠道。
饮食调节：常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避免诱发腹泻或粪失禁的食物，如牛奶或奶制品、过量豆类、巧克力、番茄、咖啡等。
皮肤护理：如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁，使其保持干燥或外用药涂擦。
心理支持：粪失禁患者多存在心理障碍，致社会适应能力下降。应给予患者心理支持治疗，强调粪失禁的可治愈性，鼓励患者主动交流，回归社会。
药物治疗：包括止泻药、导泻药及增加肛管静息压的药物。
康复治疗：生物反馈和盆底训练的康复治疗是粪失禁饮食指导和药物治疗无效患者的一线疗法。电生理治疗，电刺激能提高神经肌肉的兴奋性，唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞，促进神经细胞功能的恢复。通过刺激肛管括约肌收缩，通过神经回路进一步增强括约肌收缩。电刺激神经和肌肉，兴奋交感通路并抑制交感通路。电刺激治疗是促进神经功能康复的积极手段，能被动锻炼肌力，预防肌肉萎缩，使神经恢复功能。还需要借助肛门治疗头的作用，增加盆底肌力，缓解粪失禁的症状。
肛门括约肌锻炼：方法是嘱患者收缩肛门(提肛)，每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强肛门括约肌的功能。
刺激肛门括约肌收缩：对神经性肛门失禁者，可采用生物反馈、电刺激疗法和针灸疗法。
手术疗法
需要医生鉴别症状的情况，如果非手术手段实在不见效，这时候要选择手术治疗了。粪失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位肛门闭锁术后的粪失禁。常用手术方式包括括约肌成形术、肛后盆底修复术、动力性股薄肌成形术、人工肛门括约肌、臀大肌成形术、骶神经刺激和结肠造口术等。