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脚上长了瘤?Morton跖头痛采取低频电刺激治疗的作用

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发表于 2021-6-21 17:36:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      听医生说脚上长了“肿瘤”?这是不是危言耸听?还是另有原因?最近一段时间,足踝外科门诊里接待了几位爱穿高跟鞋的女患者,他们的诊断全部都是一种叫足底神经瘤的疾病。
      足底神经瘤是足踝外科中常见的一种疾病,由托马斯·莫顿医生在1876年报道后引起大家的重视,因而又称为Morton跖头痛。
      它并不是一种肿瘤,而是跖总神经受到长期卡压等慢性刺激后产生的瘤样病理变化。主要是神经内和神经周围的纤维增生,没有其他恶性肿瘤那样的破坏性,所以大家可以不用过于担忧。
      有什么因素会诱发这种疾病吗?
      目前对足底神经瘤的产生的原因还没有定论,一般认为和性别、穿鞋及行走习惯、足底损伤和神经退变等因素相关。通常来说,这种疾病女性比男性多见,尤其是爱穿窄底高跟鞋的女性。由于窄底高跟鞋前段较窄,增加了前足两侧的压力,再加上高跟鞋的设计本身又影响了前足的受力负重,所以就比较容易发生足底神经瘤。足底神经瘤最具特征性的症状就是足底跖蹼间的疼痛,这种疼痛多为烧灼样痛,也可为刺痛或者胀痛,活动时明显,按压时加重,并且伴有相邻两个足趾麻木的感觉。
      针对足底神经瘤,我们根据情况可以分为保守治疗和手术治疗。
      保守治疗
      首先要求更换宽底低跟的鞋子减少对足底神经瘤的刺激;
      其次,可以在足底患侧近处加用一个跖骨垫,进一步缓解刺激和压迫;
      另外,如果疼痛症状明显影响生活质量的,可以在局部进行封闭注射,一般经3-6个月保守治疗,症状均可缓解。
      低频电刺激治疗,可采取神经肌肉低频电刺激仪对疼痛部位进行局部的镇痛,放松及促进血液循环,减轻疼痛,缓解症状,促进康复。
      保守治疗6个月以上无效可考虑手术治疗
      保守治疗6个月以上无效,疼痛反复发作或加重,影响正常行走的患者,可以考虑手术治疗。手术可以选择切除神经瘤,但是这就相当于切断了这一节段的跖总神经,有些患者会出现患侧足趾麻木,切除以后形成的残端在受到外界刺激时仍有可能会疼痛,甚至复发,所以手术治疗也有15%-20%的不满意率。
      一切要去到正规医院就诊后,看医生如何说,要遵医嘱,所有康复治疗需在专业医护人员的指导下进行。

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